11 味临床用药材产地信息确认 · 仅用于确认产地
黄氏响声喷雾剂（儿童型）三期临床样品涉及 11 味药材，现有来货产地标注在层级与真实性上存在系统性差距（部分仅标至省级、进口药材标签所写系进口相关地点而非境外真实产区、个别标注地点与药材真实生长环境不符等）。为保障临床用药材产地可溯源、真实、稳定，现请您（供应商）协助确认贵司所供药材的精确产地。
我方需求：① 来货标注产地已到市级且为真实生长产地的，请确认其真实性与资源长期稳定性（排除加工地）；② 仅到省级、标注为进口口岸 / 加工地或系推断加工地的，请在我方调研主产区中选择或说明其他真实生长产地（精度≥市级）；③ 进口药材请填报真实原产国及具体产区。本问卷仅用于产地确认，确认一致（或经不一致沟通确认）后，将另行出具《基础信息收集单》。
填写说明：请只填写贵司实际供应的药材；不供应的品种可跳过。不要求 11 味全部填完，至少完整填写 1 味药材即可提交。